Tretinoin Gel USP 0.025% Menarini tuýp 20g

Thành phần

• Tretinoin: 0.025%.

Công dụng (Chỉ định)

• Điều trị mụn trứng cá, có thể làm giảm các dấu hiệu lão hóa, loại bỏ các nếp nhăn và làm mờ các vết sạm nắng.

Liều dùng

• Tretinoin nên được thoa một hoặc hai lần mỗi ngày lên vùng da có thương tổn do mụn.
• Chỉ thoa nhẹ nhàng một lượng vừa đủ lên vùng da bị mụn, sử dụng gạt, len cotton hoặc đầu ngón tay sạch.
• Thoa thuốc lần đầu có thể gây ra cảm giác kim châm tạm thời và nóng. Sau khi thoa thuốc có thể gây ra ban đỏ tương tự bị rám nắng. Nếu thoa quá nhiều tretinoin, hiệu quả đạt được sẽ không nhanh hơn hoặc tốt hơn và đỏ, bong da hoặc cảm giác khó chịu có thể xảy ra. Những điều này xảy ra ngẫu nhiên hoặc do sử dụng quá nhiều thuốc, nên ngừng sử dụng thuốc trong vài ngày.
• Sự kiên nhẫn cần cho điều trị với tretinoin, bởi vì hiệu quả điều trị sẽ không nhận thấy cho tới sau tuần thứ 6-8. Trong suốt những tuần đầu của quá trình điều trị, có thể xảy ra sang thương viêm trầm trọng hơn. Điều này do tác dụng sâu của thuốc, mụn trứng cá có nhân và mụn trứng cá sần không thấy nhưng đã có từ trước.
• Một khi tình trạng sang thương mụn được cải thiện, có thể duy trì điều trị với chế độ thoa thuốc ít thường xuyên hơn.
• Kem và mỹ phẩm có thể dùng trong suốt quá trình điều trị với Tretinoin nhưng không nên thoa lên da cùng một lúc. Da phải được rửa sạch trước khi thoa Tretinoin. Nên tránh dùng chất làm se da.

Cách dùng

• Dùng ngoài da.

Quá liều

• Sử dụng quá tiểu Tretinoin không cải thiện kết quả điều trị mà lại có thể kích ứng da nhiều như đỏ da, bong da, ngứa.
• Xử lý bằng cách rửa ngay bằng nước sạch và lau khô nơi bôi thuốc.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

Tretinoin chống chỉ định trên bệnh nhân:

• Tiền sử nhạy cảm/ quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Có thai.
• Bản thân hoặc tiền sử gia đình có ung thư biểu mô thuộc về da.
• Chàm cấp tính (bởi vì tretinoin đã được báo cáo gây ra kích ứng nặng trên vùng da bị chàm).
• Mụn trứng cá đỏ và chứng viêm da.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Báo cáo tác dụng phụ thường xuyên trong suốt quá trình điều trị bao gồm: khô hoặc bong da, rám nắng, cảm giác kim châm, cảm giác nóng, ban đỏ, ngứa, phát ban và tăng hoặc giảm sắc tố tạm thời. Những tác dụng phụ trên da này thường nhẹ cho tới trung bình và có thể chấp nhận được. Chúng thường xuất hiện sớm trong quá trình điều trị, ngoại trừ khô da và bong da thì dai dẳng trong suốt quá trình điều trị. Những tác dụng phụ không mong muốn hiếm khi xảy ra được báo cáo là nổi bóng nước và chai da, kích ứng mắt và phù nề. Dị ứng tiếp xúc khi dùng Tretinoin hiếm thấy. Tăng nhạy cảm với ánh sáng mặt trời hoặc nguồn ánh sáng UVB khác đã được báo cáo.

Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Hướng dẫn cách xử trí ADR:

Tretionin dùng ngoài:

• Cần thông báo cho bệnh nhân tác dụng làm tăng nhạy cảm của da với ánh sáng (nắng và cả ánh sáng nhân tạo). Bệnh nhân cần tránh ra nắng; nếu phải ra ngoài nắng thì cần đội mũ rộng vành, tránh để hở da, đeo kính mát, bôi sáp môi chống nắng (SPI > 15), bôi kem chống nắng có phổ tác dụng rộng.
• Tránh rửa mặt quá nhiều lần trong ngày (không quá 2 – 3 lần/ngày). Tránh dùng các thuốc bôi chứa nhiều cồn trong khi dùng tretinoin. Không bôi mỹ phấm lên tóc vì sáp khi gội đầu, chất sáp sẽ mang theo lớp thượng bì của da đầu, làm da đầu tấy đỏ.
• Phần lớn các tác dụng phụ và có hại của các retinoid (viêm môi, khô da, khô miệng, viêm màng tiếp hợp) có liên quan với liều dùng và hồi phục được (trừ tác dụng gây quái thai).
• Khi có tác dụng phụ thì giảm liều, giảm số lần bôi thuốc hay tạm ngừng hoặc ngừng hẳn trị liệu.

Tương tác với các thuốc khác

Tretinoin nên được sử dụng thận trọng với sự hiện diện của:

• Dùng chung với thuốc thoa ngoài da.
• Các chất tẩy rửa làm khô da mạnh, ảnh hưởng làm trầy da, tróc vảy.
• Sau thời gian sử dụng lâu dài thuốc làm bong da, nên để da bệnh nhân nghỉ ngơi cho tới khi tình trạng bong da bớt đi trước khi bắt đầu thoa Tretinoin. Khi Tretinoin và thuốc làm bong da luân phiên tiếp xúc với da viêm dẫn đến việc thoa thuốc thường xuyên phải giảm bớt.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

Kích ứng tại chỗ:

• Xuất hiện các dấu hiệu kích ứng da (như ban đỏ, bong da, ngứa, rám nắng…) nên ngăn chặn sử dụng từ đầu hoặc bắt đầu điều trị lại với Tretinoin cho tới khi triệu chứng đã hết.
• Nếu mức độ kích ứng da tại chỗ được biết thì bệnh nhân nên được hướng dẫn thoa thuốc ít hơn hoặc ngưng sử dụng thuốc tại thời điểm đó. Nếu bệnh nhân cảm thấy kích ứng nghiêm trọng hoặc dai dẳng, bệnh nhân nên ngừng thoa thuốc hoàn toàn, và nếu cần thiết, tham khảo ý kiến của bác sĩ. Ảnh hưởng thời tiết, như là gió hoặc lạnh, cũng có thể gây kích ứng cho bệnh nhân điều trị với Tretinoin.

Thận trọng thông thường:

• Khi dùng lần đầu, nên thử thoa trên một vùng da nhỏ để xem có bị kích ứng với thuốc hay không.
• Trước khi thoa Tretinoin, vùng da cần điều trị nên được rửa sạch. Tránh rửa vùng da đang được điều trị thường xuyên: hai lần mỗi ngày là đủ. Khuyến nghị sử dụng xà phòng nhẹ. Để da khô tự nhiên không chà xát.
• Tránh tiếp xúc với mắt, mí mắt, lỗ mũi, miệng và màng nhầy. Nếu tiếp xúc xảy ra, rửa cẩn thận với nước thật sạch. Tránh tiếp xúc với ánh nắng hoặc tia UV. Nếu bị hồng ban do ánh nắng, phải đợi hết triệu chứng trước khi dùng thuốc.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Không sử dụng sản phẩm này cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Tretinoin sử dụng ngoài không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

• Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.