Mebuvate 0.05% Meracine tuýp 5g (Clobetasone butyrate)

Thành phần

• Clobetasone butyrate: 0.05%

Công dụng (Chỉ định)

• Điều trị chàm (Eczema) và viêm da bao gồm: Chàm dị ứng, viêm da tiếp xúc dị ứng hoặc kích ứng, viêm da tiết bã nhờn, phát ban do tã lót, viêm da do ánh sáng, viêm tai ngoài, sần ngứa nổi cục, các phản ứng do côn trùng đốt.
• Mebuvate có thể dùng điều trị duy trì xen kẽ với các đợt điều trị bằng các Steroid tại chỗ mạnh hơn.

Liều dùng

• Bôi kem Mebuvate lên vùng da bị bệnh 1 hoặc 2 lần mỗi ngày cho đến khi có cải thiện, sau đó số lần bôi có thể giảm xuống hoặc chuyển sang thuốc có hiệu lực yếu hơn.
• Tránh sử dụng thuốc trên các vết thương hở và các vùng da nhạy cảm.
• Thời gian điều trị cho người lớn và người già: Không nên điều trị hàng ngày liên tục trong thời gian dài hơn 4 tuần. Nếu tình trạng nặng hơn hoặc không cải thiện trong vòng 4 tuần, việc điều trị và chẩn đoán phải được đánh giá lại.
• Thời gian điều trị cho trẻ em và trẻ sơ sinh: Nếu tình trạng đã được kiểm soát, số lần sử dụng được giảm đến liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất có thể. Nếu tình trạng nặng hơn hoặc không cải thiện trong vòng 7 ngày, việc điều trị nên được thu hồi và đánh giá lại.

Cách dùng

• Bôi ngoài da.

Quá liều

• Tình trạng quá liều cấp tính hầu như không xảy ra, tuy nhiên trong trường hợp quá liều mạn tính hoặc lạm dụng, các biểu hiện cường vỏ thượng thận có thể xuất hiện.
• Điều trị: trong trường hợp quá liều, Clobetason nên ngừng dần bằng cách giảm số lần dùng hoặc thay thế một corticoid hiệu lực yếu hơn để giảm nguy cơ suy giảm thượng thận.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Nhiễm virus tiên phát (herpes simplex, thủy đậu), nhiễm khuẩn chưa được điều trị, mụn trứng cá đỏ, mụn trứng cá
• Chống chỉ định ở bệnh nhân có tiền sử dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

• Khi dùng Mebuvate trên một diện tích da rộng, một số bệnh nhân có thể hấp thụ lượng Steroid đủ để gây ức chế tuyến thượng thận thoáng qua mặc dù Clobetason Butyrat có tác dụng toàn thân thấp.
• Teo da tại chỗ có thể xảy ra trong trường hợp độ ẩm làm tăng hấp thu Clobetason Butyrat, nhưng chỉ gặp khi dùng thuốc kéo dài.
• Có một số báo cáo về hiện tượng thay đổi sắc tố và rậm lông khi dùng Steroid tại chỗ. Có thể xuất hiện triệu chứng bệnh trầm trọng thêm.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Hướng dẫn cách xử trí ADR:

• Để tránh suy thượng thận, khi dùng lâu và bôi trên diện rộng (dùng liều cao), cần đánh giá chức năng thượng thận vì có thể bị ức chế trục dưới đồi – tuyến yên – thượng thận (trục HPA), bằng các nghiệm pháp như nghiệm pháp kích thích bằng ACTH, nghiệm pháp xác định cortisol trong huyết tương và cortisol tự do trong nước tiểu.
• Nếu thấy có biểu hiện suy thượng thận, phải cố gắng thử ngừng thuốc, phải giảm số lần bôi, hoặc thay bằng một glucocorticoid có hoạt tính thấp hơn. Khi ngừng thuốc, chức năng trục HPA thường hồi phục nhanh và hoàn toàn, nhưng nếu thấy có biểu hiện thiếu glucocorticoid, phải bổ sung bằng cách uống corticosteroid.

Tương tác với các thuốc khác

• Chưa có báo cáo.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Đối với trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 12 tuổi, nếu có thể nên tránh điều trị liên tục kéo dài với Corticosteroid, vì ức chế thượng thận có thể xảy ra, ngay cả khi không băng kín. Ở trẻ sơ sinh, tã lót có thể có tác dụng như băng kín và làm tăng hấp thu.
• Cũng như các Corticosteroid, không nên bôi trên mặt trong thời gian dài. Nếu bôi vào mí mắt cần phải thận trọng để đảm bảo thuốc không vào mắt, vì có thể dẫn đến Glaucoma.
• Khi các tổn thương viêm bị nhiễm trùng, nên dùng kháng sinh thích hợp để điều trị.
• Khi có dấu hiệu nhiễm trùng lan rộng, cần phải ngừng sử dụng Corticosteroid tại chỗ và dùng kháng sinh theo đường toàn thân.
• Khi băng kín vùng bôi thuốc, da trở nên ấm và ẩm sẽ tạo điều kiện cho nhiễm khuẩn phát triển, vì vậy cần làm sạch vùng da trước khi bôi thuốc mới và đặt băng sạch lên trên.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Phụ nữ mang thai: Khi sử dụng corticosteroid tại chỗ cho động vật mang thai có thể gây bất thường trong quá trình phát triển thai. Sự liên quan giữa kết quả thực nghiệm trên động vật và thực tế trên người chưa được xác lập, tuy nhiên không được sử dụng steroid tại chỗ một cách rộng rãi khi mang thai, nghĩa là sửdụng một lượng lớn hoặc trong thời gian dài.
• Phụ nữ cho con bú: An toàn khi sử dụng corticoid tại chỗ trong thời gian cho con bú chưa được thiết lập. Việc sử dụng Clobetason trong thời gian cho con bú chỉ nên được xem xét nếu lợi ích dự kiến của người mẹ vượt quá nguy cơ đối với trẻ. Nếu sử dụng trong thời gian cho con bú, tránh bôi Clobetasol lên vùng ngực để ngăn ngừa khả năng vô tình nuốt phải thuốc của trẻ.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Cần thận trọng khi sử dụng cho các đối tượng lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

• Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.